Göğüs Hastalıkları Bölümü

İzmir Göğüs Hastalıkları Kliniği: Akciğer Sağlığı ve Solunum Tedavileri

Göğüs Hastalıkları birimimiz; akciğerler, bronşlar ve solunum sistemini etkileyen hastalıkların tanı, tedavi ve takip süreçlerini yürütmektedir. Nefes darlığı, kronik öksürük, hırıltılı solunum ve göğüs ağrısı gibi şikayetlerle başvuran hastalarımız, ileri teknoloji tanı yöntemleri (Bronkoskopi, SFT, Uyku Testi vb.) ile değerlendirilmektedir.

Solunum kalitesi, yaşam kalitesinin temelidir. Geçmeyen öksürükleri veya "yaşlılıktandır" denilen nefes darlıklarını ihmal etmeyin; erken tanı akciğer hastalıklarında hayati önem taşır.

Tanı ve Tedavi Edilen Başlıca Hastalıklar

KOAH (Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı)

Genellikle sigara kullanımı, hava kirliliği veya mesleki maruziyet sonucu gelişen; nefes yollarının kalıcı olarak daralmasıdır. Kronik bronşit ve amfizemi kapsar.

• Belirtiler: Eforla artan nefes darlığı, inatçı öksürük ve balgam.
• Tedavi: Sigaranın bırakılması, inhaler (fısfıs) ilaçlar ve solunum rehabilitasyonu ile hastalık kontrol altına alınır.

Astım ve Alerjik Akciğer Hastalıkları

Hava yollarının alerjenlere karşı aşırı duyarlı olması sonucu daralmasıdır. Ataklar halinde gelir; nefes darlığı, hırıltı ve öksürük nöbetleri yapar.

• Alerji Testleri: Deri Prick testi ve kan testleri ile alerjenler belirlenir.
• Tedavi: Tetikleyicilerden uzak durma ve düzenli ilaç kullanımı ile hastalarımız tamamen normal bir hayat sürebilir.

Akciğer Kanseri

Akciğer hücrelerinin kontrolsüz çoğalmasıdır. Erken evrede sinsi ilerleyebilir.

• Tanı: Düşük doz tomografi ve bronkoskopi (biyopsi) ile kesin tanı konur.
• Tedavi: Onkoloji ve Göğüs Cerrahisi ile multidisipliner olarak (cerrahi, kemoterapi, immünoterapi) planlanır.

Pnömoni (Zatürre)

Akciğer dokusunun bakteri, virüs veya mantarlar nedeniyle iltihaplanmasıdır. Hava kesecikleri (alveoller) iltihapla dolar.

• Belirtiler: Yüksek ateş, titreme, yan ağrısı ve paslı renkte balgam.
• Önemli: Özellikle yaşlılarda ve kronik hastalığı olanlarda hastane yatışı gerekebilir.

Pulmoner Emboli (Akciğer Embolisi)

Genellikle bacak toplardamarlarından kopan bir pıhtının akciğer damarlarını tıkamasıdır. Ani başlayan nefes darlığı ve göğüs ağrısı ile kendini gösteren acil bir durumdur.

İleri Tanı ve Tedavi Ünitelerimiz

Bronkoskopi Ünitesi

Ucunda ışık ve kamera olan esnek bir boru ile solunum yollarının içeriden görüntülenmesidir. "Akciğerin endoskopisi" olarak da bilinir.

• Tanısı konulamayan öksürüklerde, tümör şüphesinde veya kanlı balgam durumunda biyopsi almak veya yabancı cisim çıkarmak için kullanılır.

Uyku Laboratuvarı ve Uyku Apnesi Tedavisi

Uykuda solunumun durması (Uyku Apnesi), horlama ve gündüz aşırı uyku hali ile karakterizedir.

• Polisomnografi (Uyku Testi): Hasta bir gece uyku odamızda misafir edilir. Beyin dalgaları, oksijen seviyesi ve kalp ritmi kaydedilir.
• Tedavi: Tanı alan hastalara CPAP/BPAP cihaz titrasyonu yapılarak sağlıklı uyku sağlanır.

Solunum Fonksiyon Testleri (SFT) Laboratuvarı

Nefes darlığının nedenini (Astım mı? KOAH mı?) ayırt etmek ve akciğer kapasitesini ölçmek için yapılan üfleme testleridir. Ameliyat öncesi risk değerlendirmesinde de kritik öneme sahiptir.

Sigara Bırakma Polikliniği

Sigara bir alışkanlık değil, nikotin bağımlılığıdır. Birimimizde medikal tedavi, nikotin yerine koyma tedavileri ve psikososyal destek ile profesyonel sigara bırakma hizmeti verilmektedir.

Diğer Akciğer Hastalıkları

• Pnömotoraks (Akciğer Sönmesi): Akciğer zarları arasına hava kaçmasıdır. Ani nefes darlığı yapar.
• Plörezi (Akciğerde Sıvı Toplanması): Enfeksiyon, kalp yetmezliği veya kanser nedeniyle zarlar arasında sıvı birikmesidir.
• Sarkoidoz: Nedeni bilinmeyen, akciğer ve lenf bezlerini tutan sistemik bir hastalıktır.
• Kronik Öksürük: 3 haftadan uzun süren öksürüklerde altta yatan neden (Reflü, geniz akıntısı, astım vb.) araştırılır.

Göğüs Hastalıkları Bölümüne Ne Zaman Başvurulmalıdır?

Solunum sisteminde meydana gelen değişimler, günlük yaşam kalitesini doğrudan etkileyebilir. Akciğer ve solunum yollarına ilişkin belirtiler bazen yavaş seyirli ilerlerken bazen de hızlı bir değerlendirme gerektirebilir. Genel olarak aşağıdaki şikayetlerin varlığında göğüs hastalıkları hekimine danışılması önerilir:

• Üç haftadan uzun süren, geçmeyen veya giderek artan öksürük,
• Merdiven çıkarken, yürürken ya da dinlenme anında hissedilen nefes darlığı,
• Soluk alıp verirken duyulan hırıltı, ıslık sesi veya göğüste sıkışma hissi,
• Balgam miktarında, renginde veya kıvamında belirgin değişiklikler,
• Öksürükle birlikte ağızdan kan veya kanlı balgam gelmesi,
• Geceleri nefes tıkanmasıyla uyanma, şiddetli horlama veya gündüz aşırı uyku hali,
• Açıklanamayan halsizlik ve istirahatle geçmeyen yorgunluk hissi.

Ani başlayan ve şiddetli göğüs ağrısı, morarma, bilinç bulanıklığı, çok hızlı gelişen nefes alma güçlüğü gibi durumlar acil tıbbi müdahale gerektirir. Bu tür acil tablolarda vakit kaybetmeden 112 Acil Çağrı Merkezi aranmalı veya en yakın acil servise başvurulmalıdır.

İlk Muayene ve Klinik Değerlendirme Süreci

Göğüs hastalıkları polikliniğindeki ilk değerlendirme, hastanın ayrıntılı tıbbi öyküsünün alınmasıyla başlar. Hekiminiz şikayetlerinizin başlangıç zamanını, seyrini, sigara kullanım geçmişinizi, mesleki ortamınızı ve ailedeki akciğer hastalıklarını sorgular.

Fiziki muayene aşamasında steteskop ile akciğer sesleri dinlenir, solunum ritmi ve göğüs kafesinin hareketleri incelenir. Gerekli görüldüğü takdirde, solunum kapasitesini ölçen testler, akciğer grafisi, bilgisayarlı tomografi veya kan tahlilleri gibi ileri incelemelere başvurulabilir. Elde edilen tüm veriler birlikte değerlendirilerek kişiye özgü bir takip ve tedavi planı oluşturulur. Buradaki değerlendirmelerin bilgilendirme amaçlı olduğunu, kesin tanı ve yönlendirmenin hekim muayenesiyle sağlandığını unutmamak gerekir.

Randevuya Gelirken Dikkat Edilmesi Gerekenler ve Hazırlık

Muayene sürecinin verimli geçmesi ve gereksiz tetkik tekrarının önlenmesi için randevunuza gelirken bazı hazırlıklar yapmanız faydalı olur:

• Daha önce çekilmiş akciğer filmleri, tomografi CD'leri ve bunlara ait raporları yanınızda bulundurunuz.
• Varsa yakın zamanda yapılmış kan tahlilleri, alerji testleri ve solunum fonksiyon testi sonuçlarını getiriniz.
• Düzenli kullandığınız ilaçların (özellikle solunum yolu spreyleri, tansiyon veya kan sulandırıcı ilaçlar) kutularını ya da güncel bir listesini yanınıza alınız.
• Göğüs bölgesinin rahat muayene edilebilmesi ve olası solunum testlerinde rahat nefes alabilmek için sıkan giysiler yerine gevşek, iki parçalı kıyafetler tercih ediniz.
• Solunum fonksiyon testi planlanıyorsa, hekiminiz aksini belirtmedikçe testten hemen önce ağır yemekler yemekten ve yoğun efor sarf etmekten kaçınınız.

Göğüs Hastalıkları Hizmeti Verilen Tesislerimiz

• Bazekol Çiğli Hastanesi – Ataşehir Mahallesi 8019/16 Sokak No:4, Çiğli / İzmir
• Bazekol Sada Hastanesi – İzmir Çanakkale Asfaltı Üzeri No: 2 / 1 Menemen - İzmir

Randevu için 444 22 93 numaralı çağrı merkezimizi arayabilir veya online randevu sayfamızı kullanabilirsiniz.

Göğüs Hastalıkları Bölümünde Uygulanan Tedavi ve İşlemler

Bölümümüzde ele alınan başlıca tedavi ve işlemlerle ilgili ayrıntılı bilgiye aşağıdaki sayfalardan ulaşabilirsiniz:

• Koah Balon Tedavisi
• Tüberküloz
• Pnömotoraks Tedavisi
• Tanısal Bronkoskopi

Sıkça Sorulan Sorular

Bronkoskopi işlemi zor mudur?

Hayır. İşlem genellikle "sedasyon" (hafif uyku hali) altında yapılır. Hasta işlem sırasında ağrı veya nefes darlığı hissetmez, işlemi hatırlamaz.

Uyku apnesi tedavi edilmezse ne olur?

Tedavi edilmeyen uyku apnesi; yüksek tansiyon, kalp krizi, felç, diyabet ve uykuda ani ölüm riskini ciddi oranda artırır.

KOAH tamamen iyileşir mi?

KOAH kronik bir hastalıktır ve akciğerde oluşan hasar tamamen geri döndürülemez. Ancak sigaranın bırakılması ve düzenli tedavi ile hastalığın ilerlemesi durdurulabilir ve şikayetler kontrol altına alınabilir.

Alerji testi için aç olmak gerekir mi?

Deri testleri (Prick testi) için açlık gerekmez ancak testten 1 hafta önce alerji ilaçlarının (antihistaminik) kesilmesi gerekmektedir.

Bilimsel Referanslar ve Kaynakça

Bu içeriğin hazırlanmasında aşağıdaki uluslararası ve ulusal tıbbi kaynaklardan faydalanılmıştır:

• Türk Toraks Derneği
• ALA (American Lung Association)
• GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease)