Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümü

İzmir Kalp ve Damar Cerrahisi (KVC) Kliniği: Tanı ve Tedavi

Kalp ve damar cerrahisi, kalp ve dolaşım sistemi hastalıklarının cerrahi müdahalelerle tedavi edildiği hayati bir tıp dalıdır. Bu uzmanlık alanı, kalp krizinden kalp kapakçığı sorunlarına, aort yırtıklarından damar tıkanıklıklarına kadar yaşamı tehdit eden hastalıklarla ilgilenir. Kliniğimizde, açık kalp ameliyatlarının yanı sıra minimal invaziv (küçük kesili) yöntemlerle de başarılı operasyonlar gerçekleştirilmektedir.

Kalp ve damar cerrahisinin temel amacı, hastaların yaşam süresini uzatmak ve yaşam kalitesini artırmaktır. Kardiyoloji, anestezi ve yoğun bakım ekipleriyle multidisipliner bir yaklaşım sergilenir.

Koroner Arter Hastalığı ve Bypass Cerrahisi

Kalbi besleyen damarların (koroner arterler) tıkanması sonucu kalp kası yeterli oksijeni alamaz ve bu durum kalp krizine (miyokard enfarktüsü) yol açabilir. İlaç veya stent ile açılamayan damarlar için en etkili çözüm Koroner Bypass (CABG) ameliyatıdır.

• Yöntem: Vücudun başka bir bölgesinden (bacak veya göğüs) alınan damar, tıkalı damarın ötesine köprü yapılarak kan akışı yeniden sağlanır.
• Amaç: Kalp krizini önlemek ve göğüs ağrısını ortadan kaldırmaktır.

Kalp Kapakçığı Hastalıkları ve Onarımı

Kalpteki dört kapakçığın (Mitral, Aort, Triküspit, Pulmoner) tam açılmaması (darlık) veya tam kapanmaması (yetmezlik) durumunda kalbin yükü artar. Tedavi edilmezse kalp yetmezliğine neden olur.

• Kapak Onarımı: Mümkün olan her vakada hastanın kendi kapağı tamir edilerek korunur.
• Kapak Değişimi: Onarımın mümkün olmadığı durumlarda mekanik veya biyolojik kapaklar ile değişim yapılır.
• Minimal İnvaziv Yöntem: Uygun hastalarda göğüs kemiği kesilmeden, küçük kesilerle kapak ameliyatı yapılabilmektedir.

Aort Hastalıkları: Anevrizma ve Diseksiyon

Vücudun en büyük damarı olan aortun balonlaşması (anevrizma) veya iç tabakasının yırtılması (diseksiyon) acil müdahale gerektiren hayati durumlardır.

• Belirtiler: Ani başlayan yırtıcı göğüs veya sırt ağrısı.
• Tedavi: Açık cerrahi ile damar değişimi veya kapalı yöntemle (EVAR/TEVAR) stent greft yerleştirilmesi.

Damar Hastalıkları ve Varis Tedavisi

Bacaklardaki toplardamarların genişlemesiyle oluşan varisler, hem estetik sorun hem de ağrı ve şişlik nedenidir. Tedavi edilmezse pıhtılaşma ve yaralara yol açabilir.

• Lazer ve Radyofrekans: Damar içinden ısı enerjisiyle kapatma işlemi.
• Köpük Skleroterapi: İlaç enjeksiyonu ile damarın kurutulması.
• Avantajı: İşlemler genellikle lokal anestezi ile yapılır, hasta aynı gün taburcu olur.

Karotis (Şah Damarı) Darlığı

Beyne giden ana damarların kireçlenme (plak) nedeniyle daralması, inme (felç) riskini artırır. Karotis Endarterektomi ameliyatı ile damar içindeki plak temizlenerek beyin kan akışı normale döndürülür ve felç riski ortadan kaldırılır.

Kalp ve Damar Cerrahisine Ne Zaman Başvurulmalıdır?

Dolaşım sistemi ve kalp sağlığındaki değişimler, kimi zaman belirgin belirtilerle kimi zaman ise sinsi seyirle kendini gösterebilir. Rutin kontrollerin yanı sıra vücudun verdiği bazı sinyaller bir uzmana danışılması gerektiğini gösterir. Cerrahi değerlendirme gerektirebilecek yaygın şikayetler şunlardır:

• Yürürken ya da merdiven çıkarken bacaklarda oluşan, dinlenince geçen kramp ve ağrılar
• Efor sırasında göğüs kafesinde hissedilen baskı, yanma veya ağırlık duygusu
• Ayaklarda veya parmaklarda soğukluk, solukluk, morarma ve iyileşmesi geciken yaralar
• Bacaklarda belirginleşen şişlik, ağrı, gerginlik ve akşam saatlerinde artan ağırlık hissi
• Geçici görme kaybı, konuşma güçlüğü veya ani gelişen hafif kuvvet kayıpları

Göğüste aniden başlayan, sırta, boyna ya da kola doğru yayılan şiddetli, yırtıcı tarzdaki ağrılar, bilinç bulanıklığı, ani nefes darlığı ve bayılma hayati tehlike taşıyan acil durumlar arasında yer alır. Bu tür belirtiler ortaya çıktığında zaman kaybetmeden 112 Acil Çağrı Merkezi aranmalı veya en yakın acil servise başvurulmalıdır.

Klinikte İlk Değerlendirme ve Muayene Aşamaları

Kalp ve damar cerrahisi muayenesi, hastanın genel sağlık durumunu ve dolaşım sistemini kapsamlı bir biçimde anlamayı hedefler. İlk görüşmede cerrah, hastanın mevcut yakınmalarını, belirtilerin ne sıklıkla ortaya çıktığını ve günlük yaşamı nasıl etkilediğini dinler. Ailede erken yaşta kalp hastalığı öyküsü, sigara kullanımı, diyabet ve yüksek tansiyon gibi risk faktörleri ayrıntılı olarak sorgulanır.

Fizik muayene aşamasında tansiyon ölçümü yapılır, kalp ve akciğer sesleri dinlenir. Periferik damar muayenesinde el ve ayak bileklerindeki nabızların varlığı ve gücü elle kontrol edilir, bacaklardaki cilt yapısı ve renk değişiklikleri incelenir. Hekim, durumun niteliğine göre ultrasonografi, tomografik incelemeler, ekokardiyografi veya damar görüntüleme tetkiklerinin yapılmasını isteyebilir. Elde edilen tüm veriler ışığında cerrahi müdahalenin gerekip gerekmediği değerlendirilir ve hastaya uygun takip veya tedavi adımları planlanır.

Randevu ve Muayene Öncesi Hazırlık Süreci

Muayene sürecinin düzenli ve verimli ilerlemesi için hastaların geçmiş sağlık kayıtlarını yanlarında bulundurmaları büyük fayda sağlar. Randevuya gelirken şu belgelerin getirilmesi önerilir:

• Varsa daha önce çekilmiş anjiyografi görüntüleri (CD formatında) ve raporları
• Önceden yapılmış ekokardiyografi, ultrason, tomografi veya manyetik rezonans sonuçları
• Son birkaç aya ait laboratuvar ve kan tahlili raporları
• Düzenli kullanılan tüm ilaçların isimlerini, miligramlarını ve kullanım şekillerini içeren güncel bir liste
• Geçirilmiş operasyonlara veya hastane yatışlarına ait epikriz ve taburculuk belgeleri

Muayene sırasında kol ve bacakların rahatça incelenebilmesi için sıkmayan, kolay çıkarılabilen giysiler tercih edilmelidir. Mevcut şikayetlerin başlangıç zamanını ve tetikleyici durumları önceden not etmek görüşmeyi kolaylaştırır. Paylaşılan bu bilgiler genel rehberlik niteliğinde olup hekim muayenesi ve tıbbi teşhis yerine geçmez.

Kalp ve Damar Cerrahisi Hizmeti Verilen Tesislerimiz

• Bazekol Çiğli Hastanesi – Ataşehir Mahallesi 8019/16 Sokak No:4, Çiğli / İzmir
• Bazekol Sada Hastanesi – İzmir Çanakkale Asfaltı Üzeri No: 2 / 1 Menemen - İzmir

Randevu için 444 22 93 numaralı çağrı merkezimizi arayabilir veya online randevu sayfamızı kullanabilirsiniz.

Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümünde Uygulanan Tedavi ve İşlemler

Bölümümüzde ele alınan başlıca tedavi ve işlemlerle ilgili ayrıntılı bilgiye aşağıdaki sayfalardan ulaşabilirsiniz:

• Skleroterapi
• Stent Uygulamaları
• Bypass Ameliyatı
• Kalp Pili
• Açık Kalp Ameliyatı
• Girişimsel Kardiyoloji (Balon/Stent)

Sıkça Sorulan Sorular

Kalp ameliyatı sonrası iyileşme ne kadar sürer?

Açık kalp ameliyatlarından sonra hastalar genellikle 5-7 gün hastanede kalır. Evde iyileşme süreci 4-6 haftayı bulabilir. Minimal invaziv (küçük kesili) ameliyatlarda ise bu süreler çok daha kısadır.

Bypass ameliyatı riskli midir?

Her cerrahi işlemin riski vardır ancak günümüz teknolojisi ve deneyimli cerrahi ekiplerle koroner bypass ameliyatlarındaki başarı oranı %98-99 seviyelerindedir.

Varis tedavisi kalıcı mıdır?

Modern yöntemlerle tedavi edilen varisli damar tamamen kapatılır veya çıkarılır, bu nedenle aynı damarda tekrar varis oluşmaz. Ancak genetik yatkınlık devam ettiği için koruyucu önlemler (varis çorabı, egzersiz) önemlidir.

Kalp kapakçığı değişirse ömür boyu ilaç kullanmalı mıyım?

Mekanik kapak takılan hastaların ömür boyu kan sulandırıcı (Coumadin vb.) kullanması gerekir. Biyolojik kapaklarda ise genellikle sadece ilk 3 ay ilaç kullanımı yeterlidir.

Bilimsel Referanslar ve Kaynakça

Bu içeriğin hazırlanmasında aşağıdaki uluslararası ve ulusal tıbbi kaynaklardan faydalanılmıştır:

• TKDCD (Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği)
• AHA (American Heart Association)
• ESC (European Society of Cardiology)