Anestezi Bölümü

İzmir Anestezi ve Reanimasyon Kliniği

Anestezi ve Reanimasyon; cerrahi operasyonlar öncesinde hastanın tıbbi durumunu değerlendiren, operasyon sırasında ağrıyı ve bilinci ortadan kaldırarak hastanın konforunu ve cerrahın çalışma ortamını sağlayan, operasyon sonrasında ise hastayı güvenle uyandırıp ağrı kontrolünü yapan hayati bir tıp branşıdır.

Halk arasında "narkoz" olarak bilinen anestezi, sadece hastayı uyutmak değildir. Anestezi uzmanı (Anesteziyolog), ameliyat boyunca hastanın nabzını, tansiyonunu, solunumunu ve organ fonksiyonlarını saniye saniye takip eden, olası risklere anında müdahale eden uzmandır.

Klinikte Uygulanan Anestezi Türleri

Her ameliyat genel anestezi gerektirmez. Hastanın sağlık durumuna ve ameliyatın yapılacağı bölgeye göre en güvenli yöntem seçilir:

1. Genel Anestezi

Hastanın bilincinin tamamen kapalı olduğu ve ağrı hissetmediği durumdur. İlaçlar damar yoluyla veya solunum yoluyla verilir.

• Kimlere Uygulanır? Uzun süreli, kapsamlı cerrahilerde (Kalp, beyin, karın ameliyatları vb.) tercih edilir.
• Süreç: Hasta "uyuma" ilacı verildikten saniyeler sonra derin bir uykuya dalar, solunumu cihaz (ventilatör) yardımıyla devam ettirilir ve ameliyat bitiminde ilaçlar kesilerek uyandırılır.

2. Bölgesel (Rejyonel) Anestezi

Hastanın bilincinin açık olduğu ancak ameliyat edilen bölgenin (genellikle belden aşağısı veya kol) tamamen hissizleştirildiği yöntemdir.

• Spinal Anestezi: Belden yapılan ince bir iğne ile ilaç verilir. Belden aşağısı 2-4 saat boyunca tamamen uyuşur. (Sezaryen, diz protezi vb.)
• Epidural Anestezi: "Prenses Doğum" olarak da bilinir. Bel bölgesine yerleştirilen ince bir kateterden ilaç verilerek ağrı kesilir ancak hareket kabiliyeti (motor fonksiyon) korunabilir.
• Sinir Blokları: Sadece kol veya bacak gibi spesifik bir bölgeye giden sinirlerin ultrason eşliğinde uyuşturulmasıdır.

3. Sedasyon (Derin Uyku)

Hastanın bilincinin baskılandığı, sakinleştiği ve hafif uyuduğu ancak sözel komutlara yanıt verebildiği durumdur. Genellikle endoskopi, kolonoskopi, diş tedavileri veya MR çekimi gibi kısa işlemlerde, hastanın konforu ve korkusunu yenmesi için uygulanır.

4. Lokal Anestezi

Sadece işlemin yapılacağı küçük bir alanın (örneğin bir ben alımı veya diş çekimi) uyuşturulmasıdır. Bilinç tamamen açıktır.

Ameliyat Öncesi Hazırlık ve Muayene

Güvenli bir anestezi için hazırlık ameliyat masasından çok önce başlar. Anestezi polikliniğinde yapılan değerlendirmede:

• Hastanın sistemik hastalıkları (Tansiyon, Şeker, Kalp vb.) sorgulanır.
• Kullandığı ilaçlar ve alerji öyküsü kaydedilir.
• Kan tahlilleri, EKG ve Akciğer Grafisi incelenir.
• Sigara: Ameliyattan en az 2-3 hafta önce bırakılması, uyanma sürecini ve yara iyileşmesini olumlu etkiler.
• Açlık Süresi: Genel anestezi öncesi midenin boş olması hayati önem taşır. Genellikle operasyondan 6-8 saat önce yeme-içme kesilmelidir.

Reanimasyon (Yoğun Bakım) Hizmetleri

Branşımızın ikinci ismi olan "Reanimasyon", kelime anlamı olarak "yeniden canlandırma" demektir. Anestezi ve Reanimasyon uzmanları, sadece ameliyathanede değil, Yoğun Bakım Ünitelerinde de kritik durumdaki hastaların yaşam fonksiyonlarını destekler.

• Solunum yetmezliği olan hastaların mekanik ventilatör (solunum cihazı) ile takibi.
• Ciddi enfeksiyon (sepsis) ve travma hastalarının tedavisi.
• Kalp durması (arrest) durumunda ileri yaşam desteği (CPR).

Anestezi Değerlendirmesi Ne Zaman Gereklidir?

Cerrahi bir müdahale, biyopsi veya anestezi desteği gerektiren tanısal işlemler öncesinde hastaların anestezi uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekir. Bu süreç, işlemin güvenle tamamlanabilmesi ve olası risklerin önceden belirlenebilmesi için planlanır. Aşağıdaki durumlarda anestezi polikliniğine başvurulmalıdır:

• Genel cerrahi, ortopedi, kadın hastalıkları veya diğer cerrahi branşlarca ameliyat kararı verilmiş olması
• Endoskopi, kolonoskopi veya girişimsel radyolojik işlemler için sedasyon planlanması
• Diyabet, hipertansiyon, astım veya kalp damar hastalığı gibi kronik rahatsızlıkların bulunması
• Geçmiş cerrahilerde veya aile bireylerinde anesteziye bağlı yan etki yaşanmış olması
• İlaç, besin ya da lateks alerjisi öyküsünün bulunması

Planlı süreçlerin dışında; ameliyat öncesi bekleme döneminde ya da taburculuk sonrasında gelişen ani göğüs ağrısı, ciddi nefes darlığı, bilinç bulanıklığı veya kontrol altına alınamayan kanama gibi acil durumlarda zaman kaybetmeden 112 Acil Çağrı Merkezi aranmalı ya da en yakın acil servise başvurulmalıdır.

Anestezi Polikliniğinde Muayene Süreci

Anestezi muayenesinde hekim, hastanın genel sağlık durumunu ayrıntılı biçimde inceler. İlk olarak hastanın tıbbi öyküsü dinlenir; geçirdiği operasyonlar, mevcut hastalıkları, tütün veya alkol kullanımı ile düzenli kullandığı ilaçlar kayıt altına alınır.

Fizik muayene aşamasında kalp ve akciğer sesleri dinlenir, tansiyon ölçülür. Ayrıca girişim sırasında solunum yolunun güvenliğini sağlamak amacıyla ağız içi, boyun hareketleri ve çene yapısı değerlendirilir. Gerekli görüldüğü takdirde kan tahlilleri, elektrokardiyografi (EKG) veya akciğer görüntülemeleri istenir; ihtiyaç halinde ilgili uzmanlık alanlarından konsültasyon talep edilir. Elde edilen tüm veriler doğrultusunda hastaya en uygun anestezi yöntemi belirlenir ve süreç hakkında bilgilendirme yapılarak onam alınır.

Anestezi Randevusu ve İşlem Öncesi Hazırlık

Değerlendirme randevusuna ve işlem gününe gelirken bazı hazırlıkların yapılması sürecin sağlıklı ilerlemesine yardımcı olur:

• Tıbbi Belgeler: Daha önce geçirilen ameliyatlara ait epikriz raporları, yakın tarihli tahlil ve görüntüleme sonuçları, kalp veya göğüs hastalıkları takip kartları yanınızda bulundurulmalıdır.
• İlaç Listesi: Düzenli kullanılan reçeteli veya reçetesiz tüm ilaçlar, vitaminler ve bitkisel desteklerin tam listesi hekime sunulmalıdır. Özellikle kan sulandırıcı ilaçların kullanımı hekim önerisiyle planlanmalıdır.
• Açlık Kuralları: Anestezi uygulanacak işlemlerden önce hekimin belirttiği süre boyunca katı gıda ve sıvı tüketimi durdurulmalıdır. Bu kural, mide içeriğinin soluk borusuna kaçmasını önlemek açısından hayati öneme sahiptir.
• Kişisel Hazırlık: İşlem günü takı, saat ve protezlerin çıkarılması, makyaj yapılmaması önerilir. Hastaneden ayrılış sürecinde hastaya eşlik edecek bir refakatçinin bulunması faydalıdır.

Anestezi Hizmeti Verilen Tesislerimiz

• Bazekol Çiğli Hastanesi – Ataşehir Mahallesi 8019/16 Sokak No:4, Çiğli / İzmir
• Bazekol Sada Hastanesi – İzmir Çanakkale Asfaltı Üzeri No: 2 / 1 Menemen - İzmir
• Bazekol Çiğli Tıp Merkezi – Ataşehir Mahallesi 8019/16 Sokak No:4, Çiğli / İzmir
• Bazekol Balçova Tıp Merkezi – Bahçelerarası, Mithatpaşa Cd. 24/A, Balçova/İzmir

Randevu için 444 22 93 numaralı çağrı merkezimizi arayabilir veya online randevu sayfamızı kullanabilirsiniz.

Anestezi Bölümünde Uygulanan Tedavi ve İşlemler

Bölümümüzde ele alınan başlıca tedavi ve işlemlerle ilgili ayrıntılı bilgiye aşağıdaki sayfalardan ulaşabilirsiniz:

• Anestezi Öncesi Vizit

Sıkça Sorulan Sorular

Ameliyat sırasında uyanır mıyım?

Bu, hastaların en büyük korkularından biridir ancak modern anestezi cihazları ve monitörleri sayesinde bu ihtimal neredeyse imkansızdır. Anestezi derinliği (BIS monitörizasyonu vb.) sürekli ölçülür ve doz ayarlaması otomatik olarak yapılır.

Anestezi "beyin hücrelerini öldürür" mü?

Hayır. Yapılan bilimsel çalışmalarda, modern anestezi ilaçlarının kalıcı bir beyin hasarına veya zeka geriliğine yol açtığına dair kanıt bulunmamıştır. Geçici unutkanlıklar olabilir ancak kısa sürede düzelir.

Epidural anestezi felç yapar mı?

Deneyimli ellerde ve uygun teknikle yapıldığında epidural veya spinal anestezinin kalıcı felç riski yok denecek kadar azdır. İşlem omurilik dokusuna değil, onun dışındaki sıvıya veya zarın dışına yapılır.

Ameliyattan sonra çok ağrım olur mu?

Anestezi uzmanının görevi ameliyat bitince sona ermez. "Ağrısız Uyanma" prensibiyle, ameliyat bitmeden önce güçlü ağrı kesiciler yapılır. Ayrıca "Hasta Kontrollü Analjezi" (Ağrı Pompası) cihazları ile hasta kendi ağrı kesicisini ihtiyacına göre alabilir.

Bilimsel Referanslar ve Kaynakça

Bu içeriğin hazırlanmasında aşağıdaki uluslararası ve ulusal tıbbi kaynaklardan faydalanılmıştır:

• TARD (Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Derneği)
• ASA (American Society of Anesthesiologists)
• ESAIC (European Society of Anaesthesiology and Intensive Care)